“鏡”到病除，解決“男”言之隱！新城醫院成功開展腹腔鏡前列腺癌根治術

近日，遼陽市中心醫院新城醫院泌尿外科成功為69 歲的張先生實施了全麻下腹腔鏡前列腺癌根治術，徹底解除了張先生的后顧之憂。

張先生在半年前曾經做過前列腺等離子氣化電切術，術后病理提示：前列腺增生伴局灶高級別上皮內瘤變，局灶癌變。之后口服藥物進行內分泌治療，每月定期復查前列腺特異抗原。服藥一段時間后，藥物副作用讓張先生非?？鄲?，經再三考慮，他決定手術治療，徹底根治前列腺癌。

張先生家住鞍山，他訪遍鞍山沒有找到令自己信服的醫生。經朋友推薦，慕名來到新城醫院泌尿外科，請陳余糧主任幫助進行手術治療。腹腔鏡前列腺癌根治術是泌尿外科的四級手術，手術難度系數極高，手術難度的關鍵點：前列腺尖部與神經血管束需要給予完美處理，尿道和膀胱需要在腹腔鏡下給予完美吻合無縫銜接，技術要求非常高，手術風險極大。

陳余糧主任肩負患者的信任，帶領醫療團隊仔細分析張先生的病情，約請相關科室專家進行全院會診，認真評估患者健康狀態。專家團隊一致認為：張先生是前列腺癌相對早期，骨掃描提示無轉移，預期壽命超10年以上，適合實施全麻下腹腔鏡前列腺癌根治手術。

完善了各項術前檢查后，7月14日，在麻醉科和手術室的密切配合下，開展了腹腔鏡前列腺癌根治術，手術非常成功，用時90分鐘，術后安返病房。

張先生于術后第二日，即可進食，離床活動，行動自如，帶留置尿管兩周后，拔除尿管，正常排尿，辦理出院。

張先生出院時，心情非常高興，他對科室全體醫護人員表示由衷的感謝，他說：我是鞍山醫保，自費選擇到新城醫院治療，因為我相信新城醫院泌尿外科技術，相信陳余糧主任的技術水平，陳主任給我做手術，創傷小，恢復快，徹底消除了我對疾病的擔憂，自費治療不報銷，我認為值得；如果不做前列腺癌根治手術，就要長期服用內分泌激素替代療法，藥物副作用降低生活質量，讓我不能忍受。我出院回鞍山，會再回來看你們，是新城醫院泌尿外科的醫護人員給了我新生，謝謝大家！

前列腺癌在歐美國家發病率極高，近年來我國的前列腺癌的增長速度超過歐美。前列腺癌的臨床癥狀與前列腺增生類似，都是以排尿障礙為主，癥狀進展快，晚期以局部浸潤或遠處轉移為主。目前，前列腺癌的根治切除術是治療前列腺癌最有效的方法。主要手術術式分別是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術、腹腔鏡前列癌根治術、開放式恥骨后前列腺癌根治術。傳統的開放式恥骨后前列腺癌根治術在臍下切開20cm切口，手術出血多，創傷大，恢復慢?，F在傳統開放手術逐漸被腹腔鏡前列腺癌根治術所替代，這種手術出血少，創傷小，術后飲食不受限制，患者恢復快，逐漸成為前列腺癌根治術首選術式。

陳余糧  泌尿外科主任 主任醫師

社會兼職：遼寧省細胞生物學會泌尿外科專業委員會常務理事，遼寧省泌尿外科分會微創學組委員，鞍山市醫學會泌尿外科分會副主任委員。

診療專長：擅長泌尿系統結石（如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石），泌尿系統腫瘤（如腎上腺腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、腎盂及輸尿管腫瘤、尿道腫瘤），前列腺增生的微創治療等。精通腹腔鏡、經皮腎鏡、輸尿管鏡、電切鏡下的各種手術。在東北地區率先開展經尿道輸尿管軟鏡下鈥激光碎石治療上尿路結石。開展的CT引導下經皮腎鈥激光碎石治療復雜腎結石獲鞍山市科技進步一等獎。